*各公演詳細をご確認の上、お申込みください
|
※ 半角カタカナの使用はできませんのでご注意ください。
※ !印の項目は必須項目です。必ず入力してください。 |
| ●公演名1 |
|
| ●券種・枚数 |
席 枚 |
| |
席 枚 |
|
席 枚
|
|
| ●公演名2 |
|
| ●券種・枚数 |
席 枚 |
|
席 枚 |
|
席 枚 |
|
| ●お名前 ! |
(漢字) |
|
(ふりがな)
|
| ●電話番号 ! |
(半角数字)
|
| ●メールアドレス ! |
(半角英数)
|
| ●性別 |
男性 女性
|
| ●生年月日 |
(例:2001/01/01)
|
| ●会員番号 |
(半角英数)*会員以外の方は空白にして下さい。
|
| ●住所 ! |
〒(半角数字)
*メンバーズクラブ会員以外の方は必ずお書きください。
|
| ●備考・コメント等 |
*学生券をご購入の方はお名前・学校名・学年を必ずご記入下さい。
*同時入会希望の方は「特別維持会員・口数」「普通会員」のどちらかをご記入下さい。
|
|
*ご記入事項をもう一度ご確認の上、送信ボタンを押して下さい。 |